건강한 치료 관계를 어떻게 만들 수 있습니까?

당신은 신체로 무엇을 해야 하는지 알고 있습니다. 하지만 고객의 정신, 마음, 정신은 어떻습니까?

마사지 치료를 위한 초급 교육 프로그램은 마사지 방식을 사용하여 안전하고 효과적이기 위한 실습 기술에 올바르게 초점을 맞추고 있으며, 연조직을 다루는 기술을 넘어 학생들에게 경계의 중요성과 범위의 개념을 소개하는 윤리 과정이 제공됩니다. 관행.

그러나 대부분의 학생들은 내담자의 좌절감, 연애 생활, 직업적 어려움, 코로나19 기간 동안 자택 대피 명령에 대처한 방법 등 내담자의 이야기를 다루는 등 건전한 치료 관계를 발전시키기 위한 많은 방향을 제시받지 못합니다. 감염병 세계적 유행. 그럼에도 불구하고 이러한 모든 조건은 종종 우리 테이블에 나타납니다.

고객이 중요한 것을 공개했지만 근골격계와 전혀 관련이 없는 경우 마사지 치료사는 어떻게 해야 합니까? 우리는 못 들은 척 하는 걸까요? “죄송합니다. 그런 대화는 제 업무 영역이 아니기 때문에 할 수 없습니다.”라고 말합니까? 너무 친숙하고 도움이 될 수 있기 때문에 모든 것을 멈추고 우리 자신의 개인적인 이야기를 공유합니까?

치료 관계는 의료 서비스 제공자가 특정 규율을 넘어서 자신의 치료에 있어 전체 사람을 지원하려는 의도로 활용하는 행동과 조치를 설명하기 위해 의료에서 ​​사용되는 용어입니다.

치료 관계는 진료 범위의 경계를 존중하지만 제공자로 식별되는 사람과 고객으로 식별되는 두 사람 사이의 인간 상호 작용을 차단하지는 않습니다. 대신, 치료적 관계는 사람 전체를 존중하고 환자 중심을 유지하며 몇 가지 기술을 사용합니다.

적절한 사례: Lisa(이름 변경됨)는 불안과 신체 이형의 병력에 대한 도움을 받기 위해 마사지를 받으러 오는 37세 여성입니다. 그녀의 신체적 문제는 항상 어깨 긴장, 목 통증 및 긴장이며 때로는 방사성 통증(좌골신경통 아님)이 있는 위쪽 다리입니다. 테이블에 앉아 있는 동안 Lisa는 자신의 경력 및 데이트하는 남성과의 관계에 관한 개인적인 이야기와 우려 사항을 자주 공유합니다.

그녀는 자신의 출신 가족이 도움이 필요할 때 도움이 되지 않는다고 설명합니다. 그녀는 자신에게 멋진 친구가 몇 명 있지만 걱정거리로 그들에게 부담을 주고 싶지 않다고 설명합니다. 그녀는 최근 코로나19로 인해 우리 주에서 장기간 자택 대피령이 내려지는 동안 불안이 크게 증가했고 고립이 극도로 어려워졌다고 보고했습니다.

그녀의 마사지 치료사로서 IA) Lisa가 자신의 문제에 대해 이야기하지 말고 휴식을 취하는 데 시간을 사용하도록 권장해야 합니다. B) 문제 해결에 참여하고 특정 과제에 대한 자원을 찾습니다. 또는 C) 자신의 내면 지도를 촉진하는 데 도움이 되는 숙련된 질문을 듣고 사용합니까?

치료적 관계는 위의 상호작용 중 하나를 의미할 수 있지만, 말이 많고 개인적인 걱정과 걱정을 공개적으로 공유하는 Lisa와 같은 내담자에게는 옵션 C가 가장 도움이 될 것 같습니다. 이유는 다음과 같습니다. Lisa가 좋은 지원 시스템을 갖고 있었다면 옵션 A가 가장 좋을 수 있습니다. 실행 범위의 제약으로 인해 옵션 B는 결코 적합하지 않습니다. 그러나 심리사회적 요구를 전문으로 하는 다른 제공자에게 의뢰하는 것은 매우 적절할 것입니다.

지역 심리학자, 상담사, 사회복지사 및 지원 기관의 목록을 유지하는 것이 좋습니다. 이를 통해 우리는 실무 범위 내에서 고객이 제시하는 모든 내용에 대한 지원을 계속 제공할 수 있습니다.

하지만 이 경우에는 지금 이 순간 리사의 말을 듣고 인정해야 합니다. 그녀의 대화를 마무리하고(옵션 A) 다른 시간으로 완전히 미루지 않기 위해(옵션 B), 치료 관계의 몇 가지 기술은 실습 범위 내에서 쉽게 Lisa의 느낌을 전달하고 자신의 느낌을 찾는 것을 촉진할 수 있습니다. 방법.

성공적인 치료 관계를 구축할 때 의료 서비스 제공자가 사용하는 많은 중요한 조치 중 두 가지는 1) 숙련된 질문과 2) 치료적 경청입니다. 각각에 대한 간략한 설명은 다음과 같습니다.

능숙한 질문은 개방형(“예” 또는 “아니요” 대답을 요구하지 않음)이며 대화를 해결책으로 유도합니다.

예를 들어, Lisa가 테이블에 앉아 자신의 직업에 대한 걱정과 고민을 논의할 때 “과거에 당신에게 잘 맞았던 일은 무엇입니까?”라는 능숙한 질문이 될 수 있습니다. 순간적으로 대답은 “모르겠어요”일 수 있지만, 질문 자체는 그녀가 과거 경험을 포함하여 끌어낼 수 있는 내적 자원을 가지고 있음을 시사합니다. 바로 그 질문은 그녀가 자신의 최선의 해결책을 알 수 있도록 힘을 실어줍니다.

치료적 경청은 귀하의 도구 키트에 포함되어 있는 훌륭한 순간 연습입니다. 무슨 말을 해야 할지 모르거나 말하는 것이 의심스러울 때, 어떤 감정과 감정이 표현되고 있는지 마음과 귀로 듣는 것이 도움이 될 수 있습니다. 숨을 완전히 쉬는 것을 포함하여 부드럽고 간단한 인정은 종종 고객의 정신, 신체, 마음 및 정신에 도움이 될 것입니다.

전통적인 능동적 경청의 기술은 귀하가 듣는 내용을 내담자에게 다시 반복하는 것입니다. 치료적 청취에는 반복해서 들었던 감정이나 감정을 포함시키십시오.

예를 들어 Lisa가 자신의 직장 생활에서 변화의 필요성을 얼마나 느끼는지 표현하는 경우가 있습니다. “당신이 진정한 변화의 필요성을 느끼고 있다는 것을 알 수 있습니다.” 이 간단한 승인은 매우 강력할 수 있습니다. 내담자 자신의 말을 반영하고 아무것도 해석하지 않는 것이 매우 중요합니다. (해석과 권고는 확실히 실천 범위를 벗어납니다.) 내담자의 감정을 인정하는 것은 치료적 경청과 전통적인 적극적 경청을 구별하는 것입니다.

모든 고객과의 만남은 관계의 한 순간입니다. 치료적 관계를 발전시킬 수 있는 기회를 이해한다는 것은 실천 범위 내에서 머무르고, 멀리 있거나 지치지 않고 치료적인 관계를 구축하기 위한 기술을 사용하는 것을 의미합니다.

자세한 팁과 정보는 Calvin Chou 및 Laura Cooley의 “Communication Rx: 관계 중심 의사소통을 통해 의료 혁신”(McGraw-Hill Education, 2017) 및 Gayle의 “Hands in Health Care: 성인 병원 환자를 위한 마사지 요법”을 참조하세요. MacDonald 및 Carolyn Tague(Handspring 출판사, 2021년 1월).

“You Asked”는 마사지 치료사 커뮤니티가 묻는 질문에 대한 답변을 제공합니다. 비공개 마사지 치료사의 Facebook 그룹(facebook.com/groups/massagemagazine)에 가입하여 설문조사에 참여하고 배우고 싶은 내용을 알려줄 수 있는 기회를 얻으세요.

저자 소개

캐롤린 태그

Carolyn Tague, CMT는 UCSF의 마사지 치료사입니다| 오셔 센터. 그녀는 지속적인 교육 과정과 컨설팅을 제공하는 Tague Consulting의 창립자입니다. 그녀는 Gayle MacDonald와 함께 “건강 관리의 손: 성인 병원 환자를 위한 마사지 요법”을 공동 집필했습니다.

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